时候：2023-03-08 15:36:21
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一、驻村使命队：由**村党总支第一布告、村驻村使命队队长***同道就使命队驻村以来使命展开环境、帮扶环境停止论述，使命队员****、***、***、***停止补充，并详细申明了所挂包村组使命展开环境和帮扶环境。
二、***村“两委”：由**村党总支布告**同道向驻村使命队、建档立卡户总结“**村两委”2018年以来在扶贫攻坚使命范畴使命展开环境和帮扶环境，对村小我经济扶植环境、村组路子软化环境、村组通电环境、村组电视及搜集环境、饮水宁静环境、卫生室扶植环境、勾当室扶植环境及责任教导上学等环境停止了详细的论述并对本身的履职环境停止了总结。以后、由**村班子成员：村委会主任***、村委会副主任***、村监委会主任***别离对本身2018年以来的使命展开环境和履职环境停止胪陈。
三、建档立卡户：应到84户，实到65户，此中：19户外出务工不在家未到会。各户就自家此刻存在的坚苦和急需处置的题目停止了论述。
四、民主评断：经由进程你在做、我在看、本身讲、大师评使命展开，评断环境以下：
经由进程按期安康体检，做到早发明、早诊断、早医治，并有针对性的展开安康教导勾当，不时进步保健熟习，防备和削减“因病致贫”、“因病返贫”等题目的发生。
二、体检东西
县扶贫办挂号在册的7-64周岁建档立卡低支出庄家，按患慢病环境分为两组，履行分组安康体检标准：
（一）通俗人群：县扶贫办挂号在册的7-64周岁建档立卡低支出庄家中的非慢病患者；
（二）慢病人群：县扶贫办挂号在册的7-64周岁建档立卡低支出庄家中的慢病患者。
三、体检名目和用度
（一）通俗人群体检名目
1、体魄查抄。包罗体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、
腰围、皮肤、浅表淋逢迎、肺部、心脏、腹部等惯例体魄查抄,
并对口腔、目力、听力和勾当功效等停止粗测判定。
2、赞助查抄。包罗血惯例、尿惯例、肝功效(血清谷草转
氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素、总卵白、白卵白和球卵白)、
肾功效(血清肌酐和血尿素)、空肚血糖、血脂(总胆固醇、甘
油三酯、低密度脂卵白胆固醇、高密度脂卵白胆固醇)心电图
和腹部B超(肝胆胰脾肾)。
3、安康指点。奉告体检功效并停止响应安康指点。
4、30岁以下人群可以或许或许不查抄空肚血糖、血脂(总胆固醇、
甘油三酯、低密度脂卵白胆固醇、高密度脂卵白胆固醇)名目。
（二）慢病人群体检名目
1、体魄查抄。包罗体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、
腰围、皮肤、浅表淋逢迎、肺部、心脏、腹部等惯例体魄查抄,
并对口腔、目力、听力和勾当功效等停止粗测判定。
2、赞助查抄。包罗血惯例、尿惯例、肝功效(血清谷草转
氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素、总卵白、白卵白和球卵白)、
肾功效(血清肌酐和血尿素)、空肚血糖、血脂(总胆固醇、甘
油三酯、低密度脂卵白胆固醇、高密度脂卵白胆固醇)心电图
和腹部B超(肝胆胰脾肾)，头颅CT、胸片。
3、安康指点。奉告体检功效并停止响应安康指点。
（三）体检用度
体检用度按照慢病人群300元/人，通俗人群100元/人的标准履行。
四、体检地址
（一）城区三个街道低支出生齿的收费安康体检使命由卫计中间统一构造病院支配体检；
（二）各州里低支出生齿的收费安康体检使命由卫计中间牵头构造实行，准绳上在地址地州里病院停止体检。
五、体检时候
（一）宣扬策动：2021年6月31日-7月31日
（二）构造体检：2021年8月1日-2020年10月31日
六、体检流程
（一）县卫健局安康扶贫办公室将建档立卡低支出生齿名单，发放至各州里（街道）卫计中间和州里病院。
（二）各州里（街道）卫计中间按照名单，告诉体检东西在指定时候照顾身份证到指定地址到场安康体检；
（三）体检前，对未成立住民电子安康档案的体检东西要现场建档。
（四）体检竣事后，各病院将低支出生齿体检反应报告交卫计中间，由卫计中间统一反应至低支出庄家；
（五）各病院将体检功效归集至住民电子安康档案，由安康团队按照体检功效对体检东西停止安康指点。
七、局部职责
（一）县卫健局安康扶贫办公室（医政医管科）担负安康体检使命的兼顾构造和督导查抄使命；
2019年6月28日
按照集会请求，现将我县医保扶贫冲刺清零筛查自查使命环境报告请示以下：
一、强化构造率领，靠实使命责任
按照**省委办公厅、**省国民当局办公厅对印发《责任教导有保证冲刺清零筛查使命筹算》等六个筛查使命筹算的告诉请求及县委当局首要率领指示精力，我局高度正视冲刺清零筛查使命，研讨拟定了《**县根基医疗（医保局部）有保证冲刺清零筛查使命筹算》，细化了相干局部单元的使命请求，确保了医保扶贫冲刺清零使命的踏实展开。
二、紧盯方针使命，踏实展开筛查
按照全省《根基医疗（医保局部）有保证冲刺清零筛查使命筹算》和市医保局对贯彻落实《根基医疗（医保局部）有保证冲刺清零筛查使命筹算》的告诉请求，自动与县扶贫办、卫健局、人社局、民政局、各镇国民当局及县内医疗机构相同共同，尽力展开清零筛查使命。
（一）建档立卡贫苦生齿参保筛查环境。2019年我县建档立卡贫苦生齿应参保7974人，剔除参军、就学、务工、婚迁、灭亡等身分238人，现实参保7736人,应参保建档立卡贫苦生齿全数参保。
（二）建档立卡贫苦生齿享用参保赞助筛查环境。2019年我县民政局为建档立卡贫苦生齿、低保户等13536名坚苦大众赐与赞助或代缴医疗保险费133.49万元。
（三）建档立卡贫苦生齿社会保证卡持卡筛查环境。经经由进程人社局社会保证卡操持体系追查，今朝全县共有38名建档立卡贫苦生齿还不取得社会保证卡，我局及时将职员信息反应各镇，今朝38人建档立卡贫苦生齿社保卡正在操持中。
（四）建档立卡贫苦生齿医疗用度未报销用度筛查环境。今朝县卫健局正在进一步筛查建档立卡贫苦生齿疑似救治未报销医疗用度信息。
（五）县村落定点医疗机构“一站式”立即结报筛查环境。
按照省医保局《对医疗救济his接口革新的告诉》请求，5月中旬对县内8家州里卫生院his接口按照省市统一请求停止了接口革新对接，完成信息平台互联互通，结算同步。清零筛查步履以来，我县对县域内定点医疗机构his几口对接环境再次停止了筛查，全县10家定点医疗机构已周全完成医疗救济与医疗机构his接口革新对接，完成根基医保、大病保险、医疗救济“一站式”结报。全县85家村卫生室、23家个体诊所、41家批发药店城乡住民结算体系运转普通。
（六）建档立卡贫苦生齿住院用度零自付职员筛查环境。颠末筛查，我县1-4月份建档立卡贫苦生齿零自付患者2人，存在该题目的首要缘由是建档立卡贫苦生齿减免起付线、进步报销比例、不能操纵公费药品及诊疗名目致使。省市医保政策调剂后，患者住院零自付的题目也将完整处置。
（七）基金运转题目筛查环境。2019年全县应筹集资金9283万元，今朝现实到位资金8465.04元，资金到位率91.19%。2019年第一季度城乡住民医保基金支出2890.11万元，占整年基金总额的31.13%，第一季度落实建档立卡贫苦生齿住院报销1323人次412.87万元,现实报销比例78.47%；大病保险报销588人次29.65万元；医疗救济350人次36.1万元。根基医保、大病保险、医疗救济后现实报销比例90.96%。门诊慢病报销1904人次26.5万元,现实报销比例70%。
三、存在的题目
一是资金支出跨越季平衡进度。第一季度资金支出2890.11万元，占总资金的31.13%,超越季度平衡进度6.13个百分点，资金透支风险较大。二是建档立卡贫苦生齿医疗用度未报销用度筛查使命难度大，还不按期完成。
四、下一步使命筹算
【注释】
2020年医疗保证局脱贫攻坚使命总结
对比市委十二届十次全会暨全市经济使命集会和《2020年当局使命报告》中对脱贫攻坚使命的决议筹算支配,聚焦《呼和浩特市2020年高标准高品质打赢脱贫攻坚战步履筹算》(呼扶组发〔2020〕2号)大白的方针使命,连系我局现实使命，对本年以来重点使命鞭策完成环境，和典范经历报告请示以下：
一、建档立卡贫苦生齿应保尽保环境
按照市扶贫办供给的建档立卡贫苦生齿数据，成立医疗保证参保清单，及时静态更新、调剂参保人数，周全落实建档立卡贫苦生齿参保状态核对责任，逐户、逐人摸准参保状态，对未参保的一一动员，及时归入医疗保证范围，实在处置因生齿勾当等缘由致使的断保、漏保题目，确保建档立卡贫苦生齿参保全笼盖。
停止12月31日，我市建档立卡贫苦生齿为55565人，已脱贫享用政策26623人，已脱贫不享用政策28829人，边缘户113人，此中，市域内参保54722人，省域内参保423人，省域外参保325人，累计参保55470人。除95人因灭亡、服刑、退役、无有用身份信息等缘由没法参保外，均已落实应保尽保使命。
二、“三重轨制”综合保证落实、用度报销环境及集合救治大病专项救治环境
（一）“三重轨制”综合保证落实环境
一是在《呼和浩特市国民当局对印发呼和浩特市城乡住民根基医疗保险实行体例的告诉》的根本上，按照自治区医疗保证局请求及时调剂城乡住民根基医疗保险政策，前后印发《对调剂呼和浩特市城乡住民大病补充保险筹资及报酬标准的告诉》和《对进一步大白医疗救济有关事变的告诉》及时调剂大病补充保险报酬和将非民政救济东西的建档立卡贫苦生齿归入医疗救济范围，确保建档立卡贫苦生齿“三重轨制”全笼盖。
二是出台《呼和浩特市城乡住民根基医疗保险门诊兼顾实行体例》、《对进一步简化根基医疗保险门诊出格慢性病申办流程有关事件的告诉》、《对印发呼和浩特市城乡住民高血压糖尿病门诊用药保证机制实行细则的告诉》大幅度进步门诊兼顾报酬，简化审批手续、优化门诊流程，完成住民参保患者持《社会保证卡》享用通俗门诊、“两病”、乙类慢性病救治，无需请求，无需操持间接结算，在自治区范围内尚属首家，并且作为进步前辈经历在全区范围内奉行。
停止12月31日，我市经由进程医保体系挂号在册操持的慢性病患者56648人，此中13种甲类慢性病31824人，建档立卡贫苦生齿8163人，高血压、糖尿病24824人，建档立卡贫苦生齿7470人。
三是深切医药鼎新延续发力，为保证药品及时配送到下层医疗机构，便利罕见病、慢性病患者在家门口就可以或许或许买药、报销，不时加强本能机能扶植，对下层医疗机构药品配送环境停止屡次调研，阐发研判，立异思绪，与卫健局部连系印发《对进一步标准下层医疗卫生机构药品配送使命的告诉》（呼医保发〔2020〕17号），改变药品配送情势，请求药品配送企业将各级下层医疗机构所需药品集合配送到旗县病院，旗县病院承当域内下层医疗机构推销药品的验收和散发使命，加速下层药品配送速率，为药品配送企业减负，尽力处置下层医疗机构药品配送不到位的题目，确保下层医疗机构罕见病、慢性病药种类类全，数目足，知足患者用药须要。
（二）用度报销环境
停止12月31日我市建档立卡贫苦生齿通俗门诊报销29213人次，报销123.89万元；出格慢性病报销6981人次，报销534.61万元；住院报销6447人次，报销3513万元；大病补充保险报销1506人次，报销474.37万元；医疗救济报销6368人次，报销771.26万元；其余保证政策报销3376人次，报销396.93万元。
建档立卡贫苦生齿政策范围内住院用度均匀报销比例为79.5%，综合现实报销比例为86.51%。
（三）集合救治大病专项救治环境
按照《对进一步扩展村落贫苦生齿大病专项救治病种范围的告诉》文件精力，并连系全区疾病编码更新使命，我市出台《呼和浩特市医疗保证局对城乡住民根基医疗保险单病种付费操持有关事件的告诉》及时增添大病专项救治病种，调剂付出标准，依靠城乡住民医疗保证结算体系完成大病专项救治的报酬付出使命。
停止12月31日，享用大病集合救治513例，此中脑卒中258例、慢性梗阻性肺气肿128例、肺癌18例、直肠癌10例、胃癌13例、终末期肾病179例、急性心肌梗死11例、乳腺癌12例、白内障28例、宫颈癌5例、食道癌4例、重性精力病3例、结肠癌1例、肝癌1例、儿童白血病1例。
三、盟市域内“一单制”结算环境
为便利建档立卡贫苦生齿救治结算，充实保证扶贫政策精准落实，市医保局不时优化政策体例，对医保结算体系进级革新，并将其余局部的各类信息整合此中，自动扶植了城乡住民“一单制”结算体系，在全自治区首家完成市级兼顾范围内“一站式办事、一窗口操持、一单制结算”功效。
“一单制”结算体系在城乡住民医疗保证结算体系的根本上，经由进程整合城乡住民根基医疗保险职员信息、民政救济职员信息、建档立卡贫苦生齿信息、残疾人信息，上述职员信息在“一单制”结算体系中停止了标识，在患者救治结算时，自动提取职员信息，合适倾斜政策的职员，及时取得保证。
“一单制”结算体系今朝可以或许或许对城乡住民根基医疗保险政策、医疗救济政策、建档立卡贫苦生齿倾斜政策、“12345”兜底保证起付线政策、建档立卡贫苦生齿兜底保证政策、大病集合专项救治等多项政策完成“一单制”结算。各项医疗保证政策和扶贫政策得以精准计较，处置了久长以来存在的因多局部、多体系信息不通顺，数据同享不及时致使的政策落实不精准、不及时、不到位的题目，既避免了反复保证、过分保证，也避免了保证不充实的题目，各项医疗保证扶贫政策得以精准落实。
四、首要结果
（一）构造各旗县区医疗保证局再次对贫苦户慢病卡发放环境停止排查,按照自治区统一模板请求,及时印制发放到位,确保“应发尽发”。
一是与卫健局部连系发加速病卡。连系脱贫攻坚摸底排查使命，逐户逐人发出原本的各类不感化和仅阐扬政策宣扬感化的慢病操持（证）卡，从头统一建造、标准宣扬内容，集合发放新的慢性病操持卡。在发加速性病操持卡的同时集合展开政策宣讲，有针对性地宣讲慢性病政策，让贫苦生齿晓得医保政策，大白慢性病操持卡感化。二是连系家庭大夫签约办事使命，成立慢病追踪机制，对已发放的慢病卡和新增慢性患者停止静态追踪，确保慢病卡随患者所患疾病同步，新增慢病患者及时发放到位，确保“应发尽发”。
停止今朝我市入户排查13801户，建造慢病卡11671张，新增慢病患者111人，已发放11467张。
（二）周全鞭策下层卫生医疗机构建档立卡贫苦生齿医疗用度间接结算,做好城乡住民医保、大病保险、医疗救济和兜底保证等信息同享和办事一体化。
一是进步门诊医疗报酬，简化慢性病审批手续。出台《呼和浩特市城乡住民根基医疗保险门诊兼顾实行体例》（呼医保发〔2019〕35号），年度付出限额由本来的200元进步到2000元（60岁以下参保职员）和2400元（60岁及以上老年参保职员），完成住民参保患者门诊在统统定点机构救治间接结算，在自治区范围内尚属首家。打消乙类慢性病审批关键，扩展甲类慢性病范围，除 13 种出格慢性病须要依请求停止查核外，其余病种患者持 《社会保证卡》 便可经由进程划卡在医保定点医疗机构享用门诊报酬，并且无病种限定，无需请求、无需操持慢性病审批。经由进程简化审批手续、优化软件流程，便利贫苦生齿享用医疗保证报酬。为进一步进步医疗保证办事品质和效力，便利参保患者请求操持门诊出格慢性病，及时享用报酬，不时优化办事流程，精简审批法式。印发《对进一步简化根基医疗保险门诊出格慢性病申办流程有关事件的告诉》（呼医保发〔2020〕18号），在原城乡住民根基医疗保险门诊出格慢性病相干政策划定的根本长进一步简化参保职员门诊出格慢性病申办流程，将门诊出格慢性病备案下放到定点医疗机构，经定点机构医保科查核后，合适申办前提的由定点机构医保科录入医保体系，慢性病患者便可在定点医疗机构间接享用响应门诊出格慢性病报酬，完成慢性病患者报告、备案、报酬享用“一站式”完成。
二是加强慢性病信息化成立“一站式”结算，体系自动提取慢病患者信息。为便利建档立卡贫苦生齿救治结算，充实保证扶贫政策精准落实，市医保局不时优化政策体例、对医保结算体系进级革新，在此根本上，将其余局部的各类信息整合此中，成立城乡住民“一站式”结算体系，在全自治区首家完成市级兼顾范围内“一站式办事、一窗口操持、一单制结算”功效。建档立卡贫苦慢病患者救治购药仅需持二代社保卡便可立即间接结算报销，享用报酬。
三是完成下层医疗机构门诊间接报销结算，买通根基医疗门诊报酬结算“最月朔千米”。为便利州里、村城乡住民（包罗建档立卡贫苦户）就近救治购药，让城乡住民在家门口便可享用便利的医疗办事，充散阐扬县、乡、村医疗办事一体化操持轨制上风，经由进程屡次调研、体系调试，完成了村卫生室门诊经由进程体系线上间接结算，买通了根基医疗报酬结算“最月朔千米”，确保了城乡住民及建档立卡贫苦户“小病不出村、罕见病、慢病不出乡、大病不出县”，建档立卡贫苦患者持卡便可在村卫生室、乡卫生院救治购药间接结算报销。
四是标准下层医疗机构药品配送，充实保证罕见病、慢病患者用药。为实在处置下层医疗卫生机构药品配送不到位，药品串换等题目，保证州里、村城乡住民在下层医疗卫生机构救治购药时罕见病、慢病药种类类全，数目足，可以或许或许知足患者用药须要，请求各旗县区下层医疗卫生机构严酷履行网上集合推销药品和药品购销“两票制”，严禁外网推销药品；各旗县二级病院承当域内下层医疗卫生机构推销药品的验收和散发使命，州里卫生院凡是有二级及以上医疗卫生机构对口帮扶展开住院医疗营业的，用药目次参照二级医疗卫生机构履行。对药品配送企业提出新配送请求，药品配送企业按照县、乡、村医疗办事一体化操持轨制将县、乡、村各级下层医疗机构所需药品集合配送到县病院，处置因配送本钱高、数目少、时候长等题目致使下层医疗机构无药可用。
（三）进一步核实建档立卡贫苦生齿医疗保证报酬落实环境,重点排查合适通俗门诊和门诊慢性病病种的建档立卡贫苦生齿是不是及时享用医疗保证报酬，确保“应报尽报”。
一是采用多种宣扬体例加大政策宣扬与指点，让建档立卡贫苦生齿尽可以或许在医保定点医疗机构救治，享用“一站式”结算办事带来的便利办事同时削减不用要的经济丧失。二是与人社局部协作晋升建档立卡贫苦职员持卡率。对未持有二代社保卡的建档立卡贫苦职员，要尽快催促办卡、领卡。对人数较多的地区，要自动调和驻村布告、帮扶干部、本地金融机构，构造统一办卡。三是延续对建档立卡贫苦职员未报销的医疗用度以州里为单元停止按期排查、梳理，确保建档立卡贫苦职员的未报销的医疗用度落实到位。对统统单据再停止梳理挂号，逐张录入医疗保证报酬清单台账。对合适保证政策的单据要及时兑现报酬，并在医疗保证报酬清单中停止标注；对未提交资料没法享用医疗救济、其余保证报酬的建档立卡贫苦职员，要及时调和村医、驻村干部催促尽快报送资料；对不合适保证政策的单据加盖“判定背书章”。对发明履行医疗保证扶贫政策不到位，存在过分保证或保证不充实等题目要立行立改，确保医疗保证各项政策精准落实。
五、存在的题目
由于坚苦职员勾当性大，精准把握全数坚苦职员的医疗保证环境难度较大。不享用当局代缴政策职员中，局部青丁壮以为本身身材安康不情愿交纳保费,局部村落高龄群体不经济来历且为给后代加重承担，不情愿交纳保费环境。动员参保使命难度较大，难以对全数贫苦人群构成有用的防备体例。
六、下一步使命筹算
(一) 连系国度“全民参保”筹算将全数户籍生齿归入医疗保证范围，经由进程到场根基医疗保险成立防反贫致贫机制。出格是鞭策建档立卡贫苦生齿、低保、特困、孤儿、重残等坚苦人群的静态参保。与相干局部连系拟定静态参保法则，静态为坚苦人群随时参保，及时享用医保报酬，避免因病致贫、因病返贫景象发生。筹算以各旗县区当局牵头，州里为单元停止支配，逐村停止摸排，领会环境，把握勾当生齿的异地参保和未参保环境，经由进程深度摸排动员，确保统统坚苦人群到场根基医疗保险，落实“根基医疗有保证”和防返贫防备体例。
××村位于位于××乡当局西南××千米，是××乡间隔最偏僻的行政村。全村辖15个村民组、21个天然村，地区总面积17.6平方千米，耕地面积4100亩，人均耕地1.6亩，林坡面积6500亩，人均2.31亩。村首要财产是中药材莳植、辣椒莳植、牛羊养殖。村三委班子健全，党员共36人，帮扶单元是××县××局，脱贫责任组长是××（××乡副乡长），驻村第一布告、驻村使命队队长是××（××县××局××科副科长）。
全村村民总户数710户2862人，此中建档立卡户155户634人（不包罗不变脱贫8户29人），低保户86户287人（此中归入建档立卡户46户168人），分离赡养五保户19户19人（全数归入建档立卡户），残疾人户61户203人（此中归入建档立卡户19 户67人），大病户140户495人（此中归入建档立卡户48户173人），最初认定危房户143户550人（此中归入建档立卡户53户235人），已完成危房革新108户462人（此中建档立卡户39 户171人，残剩14户贫苦户危房2019年全数革新终了），白叟户160户238人（此中归入建档立卡贫苦户39户54人）。2018年底不新辨认贫苦户，有1户因佳耦两边同时得大病返贫。
停止2018年底，全村已脱贫57户251人，此中2015年脱贫14户58人，2017年脱贫36户165人，2018年脱贫7户28人。今朝残剩贫苦户98户383人，此中五保贫苦户19户19人，低保贫苦户36户130人。2019年筹算脱贫78户348人，2020年兜底保证20户35人。
（一）首要致贫缘由阐发
建档立卡贫苦户155户634人中，因病致贫49户190人，户数占比31.61%；因残致贫19户67人，户数占比12.26%；缺资金致贫66户283人，户数占比 42.58%；因学致贫8户36人，户数占比5.16%；缺手艺致贫7户28人，户数占比4.52%；其余缺劳力、因灾等致贫6户30人，户数占比 3.87%。
在未脱贫98户383人中，因病致贫33户127人，户数占比33.67%；因残致贫16户52人，户数占比16.33%；缺资金致贫41户170人，户数占比 41.84%；因学致贫5户21人，户数占比5.1%；其余缺劳力、因灾等致贫3户13人，户数占比 3.06%。
（二）采用的首要体例
最近几年来，我村按照“六个精准”、“五个一批”和“五条路子”的请求，对峙因户施策、一户多策，对峙保证与增收、短时候和持久相连系，对峙开辟式和保证性扶贫偏重。迷信拟定帮扶筹算和帮扶体例，加倍正视脱贫品质的进步和贫苦大众的内生能源的激起，在增进贫苦大众增收致富、晋升脱贫品质上，前后实行了到户增收养殖业、莳植业补贴61户28.43万元、光伏发电扶贫60户6万元、公益性岗亭9大师均月人为450元等名目，同时，还实行了金融扶贫7户16万元、手艺培训一期58人、危房革新38户170人、易地搬迁10户53人、劳能源转移失业178人等系列体例，拓宽了贫苦户的增收渠道，增添了贫苦户支出，改进了贫苦户栖身前提，为贫苦户脱贫致富奔小康奠基了坚固根本。
针对差别的致贫缘由，我村采用以下体例：
1、针对因病致贫：一是××乡卫生院每一年对贫苦户大众收费体检两次，在乡卫生院住院医治收费，实行卫生院大夫对贫苦户的一对一签约办事；二是××县县当局操纵财务资金对统统贫苦户每人交纳30元小额保险，城乡医保交费每人补贴30元，贫苦户碰到大病，可以或许或许报销5次，住院医治报销比例有所进步。2017年1月至2018年10月，全村贫苦户或低保户累计有73户162人次在各类医疗机构医治，总用度119.68万元，此中公费40.36万元，弥补79.32万元，全体报销比例66.28%，有用减缓了看病难、看病贵坚苦。三是为贫苦户中37名慢性病患者操持慢性病门诊卡，10名患者慢性病门诊卡正在操持中。四是对大病患者，村两委和帮扶单元及时上门慰劳探视，送去党和当局的关切，对合适低保前提的自动操持低保手续。
2、针对缺资金致贫：一是两年来共为61户贫苦户操持到户增收成长莳植、养殖财产，发放到户增收补贴资金28.43万元；二是为贫苦户操持协作金存款2笔，发放存款5万元；三是发放小额贴息存款7笔16万元，用于贫苦户中药材莳植、畜生养殖等财产名目，另经由进程企贷企用情势，已报告240万元小额存款，拟动员48户贫苦户，今朝正在审批；四是为全数155户贫苦户展开了信誉品级评定；五是经由进程危房革新，为38户170人补贴资金55万元；六是经由进程企业带贫，为36户134人补贴资金7.2万元；七是经由进程光伏发电为60户补贴资金6万元。
3、针对缺手艺致贫：一是停止了一期短时候手艺培训班，培训内容为家政办事，58人到场10天集合培训，并发放职业资历证书，发放培训补贴17400元；二是有3人到场驾驶员培训，取得驾驶执照，每人补贴2000元；三是发放2017年“雨露筹算”教导补贴10人，每人2000元，2018年“雨露筹算”春季教导补贴2人，每人1500元；四是村两委构造种养殖大户展开手艺帮带勾当，构造贫苦户外出观赏进修丹参莳植、辣椒花椒莳植等，受害贫苦户65户。
4、针对因残致贫：一是2017年以来自动接洽县残联为12人操持了残疾证；二是对合适残疾补贴发放前提的定时发放残疾糊口补贴和照顾护士补贴，2017年1月至2018年10月共发放资金21600元；三是将家庭出格贫苦的再归入村落最低保证范围，2017年残疾人贫苦户归入低保15人；四是构造5名轻度残疾人到场了休息手艺培训。
5、针对因学致贫：一是2017年共为66论理先生操持各项教导补贴176690元，社会教导捐献15000元；二是帮扶单元××县××局为6名贫苦大先生每人捐献2000元；三是发放2017年“雨露筹算”教导补贴10人，每人2000元，2018年“雨露筹算”春季教导补贴2人，每人1500元。
6、针对其余缺劳力、因灾、交通便利致贫：一是为贫乏劳能源和因病致贫的贫苦户操持企业带贫48户，可增添支出14.4万元，操持光伏发电扶贫60户，支出12万元，供给公益性岗亭9人，人均月人为450元；二是为因灾致贫的孤儿2户3人操持了孤儿根基糊口保证；三是对交通便利的贫苦户，2017年实行易地扶贫搬迁10户53人。
二、村脱贫方针完成环境
（一）贫苦发生率
××村是建档立卡贫苦村，筹算2019年脱贫出列。全村共有建档立卡贫苦户155户 634人，停止2018年底已脱贫57户251人，现残剩贫苦户98户383人，今朝贫苦发生率为13.38%。已脱贫的57户，均有绝对不变靠得住的增收渠道和支出来历，年人均纯支出跨越国度扶贫标准（2018年为农人人均纯支出3400元）且吃穿不愁（包罗宁静饮用水）；适龄儿童接管九年责任教导，家庭无因贫停学先生；到场新型村落协作医疗，大病有救济；住房前提有较着改进，有合适住房城乡扶植部《村落危房革新最低扶植请求》的宁静住房。
××村2019年筹算脱贫78户348人，估计年底贫苦发生率1.22%，2020年兜底保证20户35人（全村生齿按2862人计较）。
（二）根本步履体例扶植
1、通村公路软化环境
××村有3条通村公路完成软化，今朝××乡当局至××村委路子已全数是水泥路，17个村民组今朝另有3个组未通水泥路。路子路面范例为水泥软化路面。路面宽度3.5米，能处置大众出行难的题目。
2、通客运班车环境
××县城至××村通客运班车，一天四趟，高低午各两趟灵通村里黉舍、村委会，可以或许或许知足大众普通出产糊口须要。
3、村落饮用水环境
全村农用饮水合适宁静卫生评价方针体系请求。人畜用水宁静，打水来回时候不跨越20分钟。今朝××县水利局部、县疾控中间已按照《水利部、卫生部对印发村落饮用水宁静卫生评价方针体系的告诉》（水农〔2004〕547号）的有关划定请求，对水质环境停止了检测，并出具了水质检测报告。
4、出产糊口用电环境
××村全村通能源电率到达100%，户户通电率到达100%。
（三）根基大众办事
1、播送电视户户通
今朝全村播送电视经由进程无线、有线、卫星三种手艺全笼盖。
2、综合性文明办事中间
××村今朝有一个文明勾当室、2个体裁广场、一个宣扬栏。
3、标准化卫生室
××村卫生室衡宇修建面积100平方米，村卫生室设有诊室、医治室、大众卫生室和药房。装备有两名大夫。
4、及格村落大夫
××村卫生室有两名村医具有《村落大夫执业证书》或《执业医师资历证》。
5、根基完成通宽带
××村完成宽带灵通，有才能为村落家庭供给50兆以上的宽带接入。
（四）其余
村小我经济：××村筹资80万元入股××县××公司，每一年可取得公司分成5万元。
三、增收体例及行业政策落实环境
（一）财产失业增收环境
1、到户增收名目。 2017年、2018年全村共有61户享用了到户增收名目补贴，发放补贴资金28.43万元。此中自我成长的共31户，别离为：养羊12户、养牛9户，莳植丹参8户、辣椒花椒莳植2户；入股分成的共30户，每户操纵5000元到户增收资金入股××公司，分成3年，每户每一年可取得本金及分成2100元。
2、光伏扶贫。2017年建成光伏电站300兆瓦，可为60户贫苦户每户每一年分成2000元。
3、小额存款扶贫。2017年、2018年操纵小额扶贫存款政策，为全村7户贫苦户发放当局贴息存款16万元，别的经由进程企贷企用情势，已报告240万元小额存款，拟动员48户贫苦户，每户每一年可分成3000元，延续分成3年，今朝正在审批。
4、手艺培训。一是停止了一期短时候手艺培训班，培训内容为家政办事，58人到场10天集合培训，并发放职业资历证书，发放培训补贴17400元；二是有3人到场驾驶员培训，取得驾驶执照，每人补贴2000元；三是发放2017年“雨露筹算”教导补贴10人，每人2000元，2018年“雨露筹算”春季教导补贴2人，每人1500元；四是村两委构造种养殖大户展开手艺帮带勾当，构造贫苦户外出观赏进修丹参莳植、辣椒花椒莳植等，受害贫苦户65户。
5、公益性岗亭。开辟有保洁员、黉舍门岗等公益性岗亭9个，动员贫苦生齿9人，人均月人为450元。
6、扶贫车间失业。全村共有9户贫苦户9人在××扶贫车间失业，每人每一个月人为均在1200元以上。
（二）行业政策落实环境
1、教导补贴类：2017—2018年享用教导补贴66人，发放教导补贴金169970元；发放雨露筹算助学补贴15人，此中2017年13人每人2000元，2018年2人已发放春季教导补贴每人1500元；帮扶单元为6名贫苦大先生每人捐献2000元。
2、危房革新：对全村统统住房前提差的贫苦户做了危房判定，共48户为危房，此中C级危房21户，D级危房27户，今朝此中38户停止了危房革新，补贴资金55万元；其余10户停止了易地搬迁。
3、易地搬迁：2017年度，××村完成易地扶贫搬迁10户53人，今朝已搬迁入住。
4、医疗保证类：对统统贫苦户每人补贴30元城乡医保交费，五保贫苦户补贴180元。 2017年1月至2018年10月，全村贫苦户或低保户累计有73户162人次在各类医疗机构医治，总用度119.68万元，此中公费40.36万元，弥补79.32万元。已为贫苦户中37名慢性病患者操持慢性病门诊卡，10名患者慢性病门诊卡正在操持中。
5、残疾人两项补贴：全村归入建档立卡贫苦户的残疾人共19 户67人，此中1级残疾8人，2级残疾13人，3级残疾29人，4级残疾17人。享用低保的残疾人共15人。全村共有21名残疾贫苦生齿享用了每一个月60元的照顾护士补贴，15名残疾贫苦生齿享用了每一个月60元的糊口补贴，此中两项补贴均享用的有9人。
6、五保低保：今朝全村未脱贫的贫苦户98户383人中，五保贫苦户19户19人，低保贫苦户36户130人。
（三）“七改一增”环境
颠末当真排查，全村贫苦户中须要实行“七改”的共有63户，详细环境为：须要改厕的26户，须要改厨的15户，须要改门窗的12户，须要改院的8户，须要改电的7户，须要改地平的4户，须要改水的2户（局部庄家须要革新2-4项）。今朝已完成41户革新，残剩22户的革新使命来岁7月份全数完成。须要增添必备糊口用品的共有11户，此中贫乏衣柜的8户，贫乏桌椅的3户，已全数增添终了。
（四）“志智双扶”环境
在村部南侧设立“爱心超市”，超市内在盖了日化用品、粮油、调料等23类100多种糊口用品，由帮扶单元和“千企帮千村”企业捐钱采办，合计23600余元，实行爱心积分卡轨制，积分一分抵国民币10元，积分可积累，但不能兑换现金，爱心超市的统统物品只能用积分卡兑换，不许可现金生意。每一个月展开一次“五星庄家”评比，即遵纪遵法星、脱贫致富星、环境卫生星、环境卫生星、孝老爱亲星，对被选的庄家发放积分卡。
四、2019年使命筹算
（一）根本步履体例和大众办事
1、2019年筹算软化××村民组路子2千米，估计投资40万元。
2、扶植全村人畜饮水工程，筹算打4眼120米深井，总投资约80万。名目完成后，到达户户通自来水，完成全数饮水宁静。
3、筹算新建1200平方米，扶植一个党建文明广场。
4、革新村委后边的老讲授楼，笼盖彩钢顶，室内室外从头粉刷，改换门窗，名目总投资约90万元。
（二）成长财产名目，强大小我经济
在下级党委、当局和帮扶单元、驻村使命队的撑持和指点下，××村大白了脱贫攻坚的三大支柱财产，即外出打工+中药材莳植+养殖，今朝成长环境是：
外出打工 今朝我村155户贫苦户中有178人、触及131户在外打工，年人均支出18391元。
今朝我村贫苦户特点莳植430.9亩，此中花椒51.7亩，辣椒53.2亩，中药材326亩，特点莳植估计年支出79.9万元。
养殖方面，贫苦户养牛67头、羊175只，估计年增收25.35万元。
上述三大财产2019估计为155户贫苦户完成支出432.6万元，人均支出6823元。
（五）当真落实行业局部扶贫体例
1、到户增收方面：2019年筹算20户到场，首要成长肉牛、山羊养殖名目，每户享用补贴不跨越5000元，养殖每头牛估计增收3000元，每只羊增收300元。
2、科技莳植：延续宣扬指点中药材莳植，2019年筹算新成长400亩血参、200亩柴胡，特点莳植成长100亩辣椒，同时构造贫苦户加强田间操持，进步收益。
一、支配鞭策环境
县卫健局屡次安康扶贫专题集会，研讨支配全县安康扶贫使命，按照下级提出的新的使命请求，周全抓好落实。全县贫苦生齿救治绿色通道通顺运转，“先诊疗后付费”和“一站式”结算轨制周全落实，贫苦生齿疾病分类救治和大病专项救治稳步鞭策，实行安康扶贫防病先行专项步履，贫苦生齿家庭大夫签约如约办事周全落实，县村落三级医疗机构办事才能较着晋升，因病致贫返贫题目较着取得停止。
二、使命完成环境
（一）延续实行了三重医疗保证政策。三重医疗保证政策延续实行，确保了贫苦生齿城乡医保小我缴费下降、起付线下降、大病住院不设起付线，报销比例进步、封顶线进步、医疗救济比例进步，完成了“三降三升”。2019年以来，全县共进步村落建档立卡贫苦生齿医疗保证救济报酬26288人次，进步报酬弥补2346.37万元；此中根基医疗5223.43万元，大病保险104.78万元,政策范围内住院医疗用度弥补比达90%以上。
（二）延续落实了“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策。在县病院、县中病院、县妇幼保健院和州里卫生院开设贫苦生齿看病住院绿色通道,贫苦生齿小我住院无需交纳押金，出院结算时只交纳小我自付用度；贫苦患者住院出院手续精简，在操持出院时做到根基医疗、大病保险和医疗救济“一站式”结算，最大程度的便利贫苦患者。停止今朝，全县共完成贫苦生齿“先诊疗后付费”“一站式”结算17321人次，完成了贫苦生齿住院合规用度自付比不超10%的使命方针。
（三）延续展开了21种大病贫苦患者集合专项救治使命。大白定点病院为县病院、成立救治专家组、拟定诊疗筹算、标准救治流程，进一步细化职员台账，对罹患21种大病抱病职员的病种、救治状态停止分类，有序构造救治东西到县病院停止救治，兼顾做好政策跟尾、资金支配、人力分派，对新增添患者精准录入信息，及时停止救治，救治东西实步履态操持，定时报送救治停顿环境，及时更新救治台账，做到了精准到户、精准到人、精准到病并构造专人在安康扶贫体系中填录救治信息，确保了专项救治使命落实到位。全县共有贫苦大病患者719人，停止今朝，集合救治719人，救治率100%。
（四）延续做好了贫苦生齿慢病家庭大夫签约办事。展开建档立卡村落贫苦生齿安康状态核对，把握村落贫苦生齿安康状态，优先为村落贫苦生齿每人成立一份电子安康档案，按期核实更新，实步履态操持，做到了全县贫苦生齿全数建档。对现有建档立卡贫苦生齿实行家庭大夫签约办事，按照“慢病操持与家庭大夫签约办事相连系、集合如约办事与义诊相连系、安康教导与安康干涉干与相连系”准绳，组建办事团队，逐户访问，逐人签约，实在如约,细化办事内容，构成特点签约办事，对签约办事相干档案实行分村分类和双编号操持，共签约69772人，签约办事率100%。
（五）延续进步了县村落三级医疗机构办事才能。县病院迁建已落成，以县病院为龙头的医联体扶植和长途医疗办事正在踏实鞭策，完成了19所州里卫生院改扩建名目，完成了142个贫苦村卫生室标准化扶植，并配有村落大夫，卫生室面积到达了60平米以上，四室分隔，县当局还拿出财务资金200万元为村卫生室装备了制氧机、病床、TDP电磁波医治仪、电子血压计等根基临床医疗和大众卫生两大类装备，并为贫苦村卫生室装置了水、暖、电等配套步履体例，确保了村卫生室标准运转。
（六）延续展开了对口增援帮扶和实行“春雨”工程和“春雷”步履。延续接管市级三级和二级病院对我县县级病院和州里卫生院的对口增援帮扶，拟定详细对口帮扶对接筹算，与下级对口帮扶病院精准对接，签定帮扶和谈书，大白帮扶方针，大白派驻团队，按照全县现实环境采用“组团式”增援体例，到各受援病院停止驻点帮扶。踏实实行“春雨”工程和“春雷”步履，实在晋升了全县医疗机构的医疗办事才能和手艺程度。
（七）延续加强了人材步队扶植。延续实行村落定单定向收费医先生培育，我县共有18名定单定向医先生，停止今朝11名定单生正在停止为期三年规培，规培竣事的7名医先生已有3人到岗下班；我县近三年来共雇用73名卫生专业手艺职员，充实到下层州里卫生院；集合构造培训了全县各类医疗机构从业职员1500余人次。
（八）延续深切了大众卫生保证才能扶植。一是按照村落贫苦生齿差别安康状态，实行分类干涉干与，加强安康教导、安康增进和安康操持，因户因人精准施策，慢慢削减和有用节制村落贫苦生齿各类疾病的发生，下降现实医疗用度支出。今朝全县累计发放各类安康教导宣扬手册70万份，经由进程门诊、入户、德律风等情势展开安康常识和手艺的进步，针对差别办事人群停止安康教导和指点。二是周全实行儿童养分改进、重生儿疾病筛查、白内障收费筛查和手术医治、孕前优生安康收费查抄等严峻大众卫生名目，构造全县各州里做好宣扬策动，由县妇幼保健筹算生养办事中间构造使命职员下乡停止收费孕前优生查抄，收费为统统村落妊妇补充叶酸，防备神经管缺点。三是在全县范围内展开肿瘤挂号、随访操持，收费实行“两癌筛查名目”。四是委派医师到场精力科医师转岗培训，加强对精力妨碍患者的操持。停止今朝，全县严峻精力妨碍患者总数为2681人，标准操持率为95.86%。五是结核病、艾滋病和处所病等疾病的防治和宣扬使命在延续加强。经由进程疾病防备、安康增进和及时巡诊体检，确保国民大众少抱病和有病早发明早诊断早医治，在泉源上削减了因病致贫返贫环境的发生。
（九）延续强化了安康扶贫政策宣扬，进步贫苦生齿晓得率。经由进程操纵宣扬品传布安康扶贫政策、操纵培训班层层解读安康扶贫政策、操纵各类媒体普遍宣扬安康扶贫政策和操纵安康体检面临面讲授安康扶贫政策，确保了贫苦生齿安康扶贫政策晓得率到达了100%，根基做到了“一家一张大白纸”、“一家一个大白人”和建档立卡贫苦生齿家庭“一家一份适用东西”。
三、鞭策体例
（一）强化构造率领。拟定下发了安康扶贫工程实行筹算,成立了率领小组，组长由当局主管县长担负，率领小组下设办公室，主任由县卫健局局长兼任，卫健局成立使命专班，层层传导压力，夯实责任，细化使命，为确保安康扶贫各项使命率领无力、展开有序、落实到位供给了顽强的构造保证。成立安康扶贫联席集会轨制，按期研判情势，及时整改和处置使命中呈现的题目，完成全县各项脱贫攻坚使命兼顾鞭策、同支配、同支配和同查抄。
（二）强化医疗三重保证。赞助贫苦生齿到场城乡医保，做到100%全笼盖；实行政策叠加，成立三重保证机制，医保基金撑持，进步政策内报销比例，下降起付线，下降贫苦生齿自付比例，贫苦生齿完成先诊疗后付费、一站式划卡结算，对21种大病贫苦患者实行集合救治；完美医保付费总额节制轨制，实行重点药品监控轨制，节制药占比，进步基药操纵率，实行临床途径操持，避免过分查抄用药，下降贫苦生齿医疗用度和自付比。
（三）强化督导查抄落实。成立督导包联使命机制，对峙题目导向，对使命停止大排查，进村入户大访问，及时发明根基医疗保证存在题目，当真处置题目，确保安康扶贫真正让贫苦大众受害，有用削减因病致贫返贫。同时制发安康扶贫使命提醒，确保各医疗机构按照请求标准展开安康扶贫使命。
四、典范亮点使命
（一）对重点大病针对性救治，加重贫苦大众救治承担。我县在做好21种大病集合救治的根本上，又针对我县比拟多的终末期肾病患者提出了详细的专项救治体例，一方面是县病院在衡宇极端严峻的环境下，扩建血液透析室，采办12台高通血液透析机、6台血液透析滤过机，并更新进步前辈的铹尔水处置体系1套，在现有职员根本上为血液透析室增添执业医师1名，执业护士8人，不时进步医疗救治的办事才能和程度。另外一方面是对全县统统终末期肾病患者集合到县病院停止血液透析对峙医治，县财务为透析患者每次补贴100元。同时，血液透析患者是本县村落户籍的全数归入村落建档立卡贫苦生齿，经由进程门诊慢性病兼顾、大病保险、医疗救济三重保证，综合报销比例达90%以上，经由进程财务补贴和增添报销比例，实在加重了透析患者的救治用度承担。三年来共医治患者49498人次，县财务投入资金474万余元。
（二）“安康扶贫、大型义诊”勾当的停止，晋升了泛博国民大众对劲度。在市卫健委果鼎力撑持下，我县当真研讨、经心构造，举全市医疗卫生之力，25家二级以上医疗机构针对我县142个贫苦村逐村展开义诊勾当，2017年和2018年别离停止一次，共义诊4万余人次，收费发放药品60余万元。经由进程停止“安康扶贫，大型义诊”勾当，自动鞭策家庭大夫签约办事使命，全县贫苦生齿签约率100%，出格是双山子中间卫生院连系市国民病院专家义诊勾当中，一天就签约35户72人，在全县起到了家庭签约如约办事使命的动员树模感化，不只要用进步了大众对安康扶贫政策的晓得率，又大大晋升了大众对劲度。
（三）“春雨”工程和 “春雷”步履的实行，周全晋升了下层州里卫生院的办事才能。自2018年省市卫健委构造展开“春雨”工程和“春雷”步履以来，各州里卫生院按照帮扶医师差别专业支配在差别科室，指点卫生院临床大夫停止病例会商等现实接洽现实使命，展开带教诊疗勾当，实在晋升了州里卫生院的手艺才能和办事程度。如:到双山子中间卫生院的帮扶职员孙伟同道，率领卫生院临床大夫停止病例会商，讲授急诊抢救的体例，展开门诊办事，天天欢迎辖区外患者二十余名，增添了卫生院的门诊诊疗量，晋升了对门诊患者的医疗救治办事程度；到肖营子中间卫生院的帮扶职员肖书娟同道，赞助卫生院展开了宫颈癌筛查、白带惯例查抄，改进了卫生院妇科在人们心中的新熟习，改进了卫生院对疝气手术的做法，使抱病人的复发率较着减低，增添了病人对卫生院的信赖度，无力的鞭策了分级诊疗轨制的落实；到木头凳中间卫生院的帮扶职员鲍艳红同道倡议由她牵头扶植西医理疗科，推销须要的装备，操纵全县脱贫摘帽迎国检前夜下乡收费安康体检的机遇，为贫苦生齿停止诊疗，取得了老百姓的承认，停止今朝，该院西医理疗科共医治4000余人次，支出由0元回升到20万余元，专家们在出诊的同时还为该院大夫们授课、带教查房，使该院年青大夫们的手艺程度较着进步。
五、存在题目倡议
一是由于我县贫苦家庭外出务工生齿较多，留在家里有很多多少是疾病、残疾和孤寡白叟，安康扶贫政策宣扬“一家一个大白人”还未全数笼盖，有待立异体例体例，确保做到“一家一个大白人”。二是村卫生室实行村落一体化“六统一”操持后，村落大夫的准入和加入机制还未成立，村落大夫青黄不接题目凸起，职员人为保险报酬保证机制也未出台，这在必然程度上影响了村级卫生室的全体标准运转。三是村落定单定向医先生毕业规培后，不到岗下班题目凸起，还贫乏刚性束缚机制。四是贫苦患者住院时，医保目次外用药、耗材、查抄等与患者签定的知情赞成书还不是很标准，存在漏项；五是在家庭签约如约办事记实中的处置定见不精准，针对性不强；六是青龙镇还不卫生院，全县另有9个非贫苦村不扶植小我产权的村卫生室。
一、首要做法及取得结果
（一）当真展开精准核对，实行大病、慢病精准救治。依靠河南省安康扶贫静态操持体系，以区扶贫办供给的数据为根本，采用数据对比，入户确认等体例，共核实得了慢性病职员2097人，大病患者21人。统统抱病职员均按照病因、病情分类建卡、建档，实行一人一档，一人一卡，分类救治，按照保证品质，便利患者，操持标准的准绳，对救治东西停止分类操持，定点救治。对可以或许或许一次性治愈，集合气力展开专项救治，对须要住院医治的，由县级国民病院实行救治；对须要持久医治和病愈的，由州里卫生院或村卫生室在下级病院指点下，实行医治和病愈操持，做到精准到人，精准到病，精准施策，并且连系根基大众卫生办事平常使命，成立上门随访轨制，将因病致贫贫苦职员归入医疗办事重点操持东西，按照安康档案病种操持请求，展开有针对性的随访、指点、病愈等特性化帮扶办事，使贫苦抱病取得更优良更对劲的医疗办事。
（二）出力进步医疗卫生办事才能，实在加强安康扶贫的深度。
1、夯实下层卫生网底，实行“根本扶植工程”。
加速鞭策贫苦村卫生室扶植，梁园区原有18个贫苦村，已扶植完成标准化村卫生室18所。疾控中间已投入操纵，市妇幼保健院扶植名目行将落成并停止外部装修；梁园区中病院扶植名目已落成，正在停止外部装修；梁园区统统州里卫生院全数改建竣事，到达每一个州里有一所标准化卫生院的请求。
2、加强人材步队扶植，落实“369”人材工程。
经由进程落实医学院校毕业生特招筹算、全科大夫特设岗亭、369人材工程、下层主干医师培训筹算、下层卫生职员退职学历晋升筹算等7项步履筹算。对全区村落大夫停止专业培训，大大晋升了村落大夫营业才能和办事程度。为贫苦乡医疗机构培育一批下得去，用得上，留得住的医疗卫生专业人材。各个医疗卫生单元操纵“三项勾当”契机，鼎力改进下层医疗机构根本步履体例，进步办事品质和手艺程度，加速西医药办事才能扶植和人材培育力度，力图下层西医药职员装备到达国度标准，停止今朝特招医学院毕业生314名，全科大夫转岗培训233名，住院(全科）大夫标准化培训及格280名。
3、凝心聚力，延续鞭策帮扶力度。
区卫健局一向在实行二级医疗机构对口帮扶下层医疗机构营业帮扶、人材帮扶筹算，经由进程营业以上带下，人材培训、进修等体例，慢慢晋升下层医疗机构全体操持程度和营业程度，把多方面气力集合下层，让大众在家门口便可处置看病救治题目，多方面鞭策安康扶贫使命，让大众看病救治放心，放心。
（三）落实便民体例，买通安康扶贫“最月朔千米”。
1、强力鞭策家庭大夫签约办事。停止2018年度，全区家庭大夫签约223267人，占总生齿35.2%。贫苦生齿签约7128人，签约笼盖率100%。自本年国度卫健委指点、构造、开辟，经营的中国度庭大夫签约办事搜集平台，鞭策家庭大夫签约办事智能化，停止今朝经由进程“家庭大夫平台”签约25577人。
2、严酷履行坚苦大众先诊疗后付费和“一站式”立即结算办事。对贫苦职员展开优良办事，在县域内医疗机构住院的建档立卡贫苦职员，全数享用“一站式”立即结算和先诊疗后付费办事。保证贫苦患者取得及时有用的医疗办事，也为贫苦患者削减不用要的报销法式，使贫苦患者看病、救治无压力、无承担。县域内各医疗机构共设立贫苦患者公用窗口33个、“爱心病房”公用床位50余张。停止今朝“一站式”立即结算3468人次，享用先诊疗后付费 1826人次，免收押金金额522万元。
3、充散阐扬医疗救济托底保证感化，实行扶贫医疗救济。将村落贫苦生齿全数归入医疗救济范围，完成应救尽救。区财务局部为建档立卡贫苦生齿等坚苦大众每人每一年交120元采办住院医疗再补充保险，张罗200万启动资金为全区建档立卡贫苦生齿实行兜底医疗救济 。
4、周全展开送医下乡，停止义诊勾当。 全区各医疗机构自动构造下乡义诊勾当。在义诊现场医护职员热忱地为本地村民量血压、测血糖、把脉问诊、开具处方，耐烦解答救治村民征询的安康题目，并按照病情及时拟定出诊疗筹算，发放了安康教导宣扬资料，对村民停止安康常识宣教，以进步他们的防备保健熟习。让泛博村民，出格是建档立卡贫苦户熟习领会贫苦户应当享用的医疗保证救济各项政策。各州里卫生院展开“认门入户”宣教征询，经由进程入户访问、德律风随访等情势，为辖区内残疾人、贫苦户等出格人群自动办事。对步履便利的贫苦、疾病患者停止入户诊查。
5、设置装备摆设爱心保健箱，情暖贫苦大众。为建档立卡贫苦家庭统一收费装备安康扶贫爱心保健箱，合计3048个，每一个箱内装备代价80元摆布的经常操纵药品。收费发放安康扶贫办事卡、救治卡、家庭大夫签约办事卡。
6、自动展开全区安康扶贫大访问勾当。卫健局构造全区乡卫生院院长停止安康扶贫大访问勾当。请求8个州里卫生院院长按照不漏一户不落一人的请求，周全摸清贫苦职员看病报销等现实坚苦和详细题目，并按照小我现实环境，面临面与贫苦职员停止相同，做到了因户而异、因人施策、有的放矢。经由进程安康扶贫大访问，周全把握贫苦户家庭成员的安康状态，精准拟定"一人一策"安康帮扶筹算，实在处置每一个家庭看病难的题目，处置了现实坚苦，增进了大众豪情，为增进全民安康奠基坚固的根本保证。
7、加大督导力度，确保“题目清零”。加强督导查抄，确保安康扶贫使命使命落实到位。拟定了一年四次督导筹算，卫健局分成四个督导组，分片包干担负安康扶贫使命督导，当真展开督导使命，及时发明并处置题目，确保体例落实到位，使命取得实效。针对在各单元存在的题目和软弱关键，构成题目清单，在落实使命的进程中对峙脑筋苏醒，实在加强安康扶贫使命的责任感和紧急感。要紧盯题目整改，针对督导发明软弱关键和凸起题目，分门别类，成立台账，整改销号，周全做好“题目清零”使命。
8、深切展开政策宣扬。将安康扶贫政策归结清算，在全市领先展开“安康扶贫政策体系解读”专题培训，并印制了“一本通”小册子10000本、印制宣扬海报10000张，宣扬单20000 份，在每一个村委会和贫苦户家中停止张贴，动员全区卫生体系医务职员进村入户，走进田间地头，展开安康常识宣扬、供给征询办事。今朝，已展开责任巡诊300余次，收费发送药物代价约10万元，收费发放安康常识手册、政策解答手册2万册。有用的进步大众对扶贫政策的晓得率 。
（四）强力鞭策“三化扶植”，晋升安康扶贫使命程度和结果。
为兼顾鞭策我区安康扶贫使命提质增效，加速成立迷信标准、运转高效、保证无力的安康扶贫长效使命机制。自动落实精准扶贫，自动摸索精准安康扶贫新情势，对扶贫使命中存在的办事才能缺乏、轨制不完美、标准差别一、办事不标准的晋升。标准建造家庭签约大夫接洽牌约3000个，安康扶贫政策和安康常识宣扬栏50多个。
（五）多措并举展开“两筛”“两癌”使命，保证妇幼安康。
为做好妇幼民生实事，连系我区现实，采用多种步履，保证了“两筛”“两癌”使命踏实展开。停止12月底，我区彩超查抄4769人，完成比率45.45%；血清学筛查人数6454人，完成比率61.5%，重生儿两病筛查人数10365人，完成比率为97.34%，重生儿听力筛查人数10184人，完成比率为95.64%，乳腺癌筛查人数2015人，完成比率100.3%。宫颈癌筛查人数5015人，完成比率100.3%。
二、存在的题目
（一）安康扶贫档案操持不到位。个体安康档案不能周全反应抱病职员疾病状态，现实有多种慢性病，而档案仅记实一种或两种。体检手腕单一，不能按照疾病有针对性的查抄。
（二）对患9种大病和30种慢病职员的随访不能全数做到及时记实和更新，不体系的操持随访记实台账。建档立卡贫苦户的30种慢性病不能完整做到操持和随访，只要大众卫生操持的四种慢性病归入随访操持。
（三）贫苦职员医疗保证体例落实坚苦，出格是医保由人社局部统一操持，相同不畅、落实坚苦，固然与区人社局部反应，但结果不好。
（四）安康扶贫政策宣扬不够深切。在政策宣扬进程中存在“走马观花”的景象，给贫苦职员的政策宣扬进程中只正视晓得率而疏忽了出格大众的须要，比方：老年群体对政策的领会不够周全，局部文明程度较低的贫苦职员不能完整晓得政策的普惠性。
三、下一步使命打算
（一）标准医疗办事才能。严酷落实区村落医疗卫生机构“五个一”标准化扶植，在床位设置，诊疗办事扶植，职员装备，医疗品质等方面进一步晋升。
（二）强化贫苦生齿兜底医疗保证。按照梁园区脱贫攻坚小组实行筹算，对城乡住民根基医疗保险和大病保险报销后小我自付住院医疗用度经由进程兜底保险和出格救济资金处置贫苦生齿因病致贫题目，将村落贫苦门诊大病，持久慢性病医疗用度小我自付比例节制在全省标准以内。
（三）标准家庭大夫签约，强化如约，确保高品质办事。
大师下战书好!现将我院展开安康扶贫的使命环境报告请示以下：
一、根基近况
XX镇位于XX县西南部，全镇辖16个行政村，总生齿35214人，设一家州里卫生院，16个村卫生室。全镇精准辨认建档立卡贫苦生齿2031户，6015人。 此中因病致贫共 1514 人，占贫苦总生齿的 25 %。
二、首要体例及结果
(一)加强率领，强化责任。为保证我院安康扶贫使命有用落实，按照下级精力，连系我镇现实，咱们敏捷组建了由院长为组长，副院长及各科室主任为成员的安康扶贫率领小组，为使命展开供给强无力的构造保证。迷信拟定实行筹算。由院长牵头，会同医疗、医技、公卫等科室构成医疗救护小组、安康体检小组、家庭大夫签约办事小组等自动展开安康扶贫使命，确保安康扶贫使命落到实处。
(二)加强宣扬，营建杰出的安康扶贫使命空气。咱们采用手机微信群，当局网站，手机报等发送安康扶贫信息500多条，粘贴宣扬栏100份、发放宣扬册2300余份，策动宣扬车4次，电子显现屏全天候转动播放安康扶贫政策；展开下乡义诊26次，耐烦解答大众关怀的热点题目，公道指点贫苦大众迷信救治、感性救治，在全镇营建了一个懂得、撑持安康扶贫使命的杰出言论空气。
(三)晋升卫生办事才能
1、卫生院严酷按湖北省“四化”标准（扶植标准化，营业标准化，操持迷信化，运转信息化）扶植和操持。确保贫苦职员患者有处所看病，贫苦职员在镇卫生院救治率达90%。
2、踏实展开根基大众卫生办事使命。我院组建家庭大夫办事团队3个。精准扶贫东西建档6015人，建档率100%，精准扶贫家庭大夫签约办事6015人，签约率100%。高血压操持人数756人，操持率94%，糖尿病操持人数 147人，操持率92%，严峻精力妨碍患者人数198人，操持率100%。做好疾病防备节制使命，加强安康教导和宣扬，培育大众杰出的卫生习气，进步安康素养程度。尽可以或许让老百姓少抱病，不抱病。村卫生室已建成9座，在建7座。
3、落实根基药物轨制。我院及全镇村卫生室基药全笼盖，严酷履行基药零差率发卖。加重贫苦生齿用药承担。
（四）周全落实安康扶贫使命体例
一是落实收费体检办事，成立安康档案。XX镇当局印发《XX镇建档立卡贫苦户安康体检使命筹算》20余份，下发到各驻村使命队、村两委，压实使命责任，尽力共同卫生院做好体检使命。卫生院构造内科、内科、化验、心电图、B超级职员，对全镇精准扶贫东西展开了一个月的收费体检勾当，共收费体检 1238人次。并成立安康档案。针对不到场体检职员，卫生院经由进程入户、入校、首要假节日、德律风预定等情势停止体检，力图收费体检率达100%。
二是奉行“一站式”办事，落实先诊疗后付费住院医治。
在收费室守旧安康扶贫办事“一站式”办事窗口，粘贴安康扶贫办事诊疗结算流程，及“一站式”结算须知。贫苦生齿在我院救治时，持社保卡操持出院手续，签定先诊疗后付费和谈，享用“先诊疗后付费”，出院按“四位一体”“一票式”结算，只结清小我自付局部。2019年1--4月，全镇共收治精准扶贫东西患者 865 人，总金额 423.7万元，四位一体报销 396.7万元，报销比例达93.6 %。此中我院共救治精准扶贫东西患者264人，总金额45.5万元，四位一体报销 42.8万元，报销比例达94%。全镇慢病已申定320人，待核定72人，搜集资料89人。
（五）做好安康扶贫“三个一批”步履筹算的实行和落地使命。
1、大病集合救治一批472人。此中对23种大病（后本性心脏病，白血病，食道癌，胃癌，结肠癌，直肠癌，终末期肾病等）患者成立专项救治台账，并停止销号操持。全镇患23种大病共 110人。
2、慢性病签约办事操持一批627人，对慢性病职员停止家庭大夫签约办事，自动展开安康评价、病愈指点、安康教导、指点用药等个，成立疾病防备的第一道防地。
3、沉痾兜底保证一批564人。
4、实行安康扶贫静态操持。卫生院抽出专人完美安康扶贫操持信息体系，静态监测“三个一批”步履筹算和因病致贫环境，及时更新数据。
台辰村位于兴仁镇当局驻地南部,全村面积3.315平方千米，分为鬼洞寨、羊邦小寨、坡头寨、台辰大寨等4个天然寨，9个村民小组，共387户1636人，党员14人，此中女党员1人，青丁壮劳能源820人，外出务工550人。林地面积1806.7亩，耕地面积1303亩，此中田983亩，土320亩。全村莳植财产首要以水稻、玉米、辣椒、蔬菜等为主，养殖财产首要以肉牛养殖、生猪养殖、鸡鸭养殖等为主,成立了台辰村曙光财产扶贫专业协作社，笼盖贫苦大众170户722人。今朝全村共有建档立卡贫苦户170户722人，首要致贫缘由是缺手艺112户，缺劳力20户，因学10户，因病8户，因残10户，本身成长能源缺乏10户。今朝，脱贫户160户696人。此中，2014年脱贫17户78人，2015年脱贫16户87人，2016年脱贫6户25人，2017年脱贫111户481人，2018年脱贫10户26人，全村贫苦发生率为1.6%。残剩10户26人经由进程延续加大帮扶力度和实行民政兜底户筹算等体例于2019年底完成全数脱贫。
（二）瞄重点补短板，稳固脱贫结果。台辰村首要环绕“一达标两不愁三保证”和“三率一度”查核方针展开各项使命。
1、“一达标”方面
全村2018年庄家人均支出10560元（11500非贫人均），建档立卡户人均支出9371.4元，此中160户脱贫户均到达或跨越3535元。其支出首要来历于以下几个方面：
(1)自动指点转移失业。台辰村贫苦户家庭转移失业107户222人，此中：县内转移失业22人，省内转移失业50人，省外转移失业150人。据不完整统计，全村外出务工支出1402.8万元，人均支出2.8万元；
(2)成长财产，完成增收。一是我村财产成长共实行名目3个，首要有吊瓜210亩，蔬菜300亩，经由进程协作社财产吸纳贫苦户用工1500余人次，务工支出15万元，同时还经由进程以地盘流转、量化资金等停止入股，到场分成，增添支出。二是入股分成名目，资金为20万元。此中，10万元经由进程协作社出资入股兴仁镇兴农惠民协作社养分餐配送名目；10万元入股兴仁镇茶叶加工名目，入股分成名目每一年按8％的牢固收益散发给贫苦户转动成长本身财产；停止今朝共为170户贫苦户发放分成金2.295万元，户均分派135元。
与此同时，自动用好用活扶贫财产资金，2017年共为137户贫苦户发放万达财产扶贫基金61.543万元，2018年共为91户贫苦户发放因户施策财产量化资金33.48万元，极大的激起了贫苦户到场成长财产的志愿。
（3）开辟公益性岗亭。全村开辟护林、保洁等扶贫公益性岗亭8个，礼聘了贫苦户做护林员和保洁员。护林员每人人为性支出为12000元/年，保洁员每人人为性支出为8400元/年，不时拓宽了贫苦户的增收致富渠道。
2、“两不愁”方面
（1）不愁吃。全村有农田983亩，年产食粮58.98万斤（每亩产600斤大米），人均食粮360.5斤，人均食粮均跨越330斤；全村有地盘320亩，均莳植玉米、辣椒、蔬菜等其余作物，共出产192万斤食粮作物（每亩产6000斤蔬菜）。同时，全村各户每周均可以或许或许完成有肉吃。
（2）不愁穿。全村糊口程度不时进步，全村统统庄家一年四时均有换洗衣服，有衣柜有床，床上有8-10斤棉被子，衣食住均有保证。
（3）饮水宁静有保证。全村庄家宁静饮水已完成全笼盖，水质清澈，到达《糊口饮用水卫生标准》（GB5749-2006）放宽限值划定标准；全笼盖装备管水员，共装备2名管水员，成立常态化管护轨制，确保人饮工程持久阐扬感化。
3、“三保证”方面
（1）住房保证。全村统统庄家住房面积人均跨越13m2，衡宇颠末判定均到达B级以上。一是危房革新，全村共完成157户危房革新使命 (以下级下达的使命方针来填写)，此中，2014年实行28户（此中12户贫苦户），2015年实行14户（此中5户贫苦户），2016年实行48户（此中28户贫苦户），2017年实行42户（此中32户贫苦户）,2018年实行25户，实行总金额181.79万元。同时，经由进程鼎力宣扬动员易地扶贫搬迁7户26人，易地扶贫搬迁东西均已搬迁入住，并完成一户一失业。另外，自动实行人居环境整治名目，全村衡宇全数完成立面革新和抛面革新，并同步享用改厨、改圈、改厕等，大众栖身前提进一步改进。
（2）教导保证。全村在校先生464名，建档立卡家庭先生218名。此中学前教导80人（建档立卡户34人）；责任教导阶段7-15周岁适龄儿童270人（建档立卡户127人），此中：小学阶段174人（建档立卡户78人），初中96人（建档立卡户49人）；高中以上114人（建档立卡57人）。建档立卡贫苦户家庭先生全数取得教导扶贫赞助，教导保证周全落实，教导赞助完成全笼盖。今朝，全村不一论理先生由于家庭经济坚苦而失学。
(3)医疗保证。全村在本县到场新农合的大众共有348户1510人，全村医疗参保率为92.3%。贫苦生齿应参合722人，参合率为100%，参合贫苦生齿都取得了卫计、残联、民政、扶贫等局部100元或220元的赞助。全村有2名大病患者（贫苦户）。有慢性病患者86人（此中贫苦生齿40人）。今朝，台辰村有村卫生室1个，村医1名，同时由县国民当局兼顾，由县国民病院、镇卫生院和村卫生室的三级大夫构成的家庭大夫办事团队均与统统贫苦户停止了签约办事，签约率达100%。全村贫苦生齿都可以或许或许享用到先诊疗后付费、“一站式”结算、收费体检、成立安康档案、慢病随访、进步报销比例等各类惠民政策，全村的贫苦生齿住院的报销比例都可以或许或许到达了90%以上，通俗大众看病也可以或许或许到达80%摆布，大众的医疗题目都可以或许或许取得处置和保证。
4、五个脱贫一批。今朝台辰村经由进程“五个一批”成长财产脱贫123人（如潘光伟，经由进程在凯里养殖80头猪，今朝人均年支出1.5万），外出务工脱贫504人（如李文高户后代经由进程务工，2015年后买了面包车，顺遂脱贫；潘光熙，两人外出务工，于2017年顺遂脱贫），易地扶贫搬迁脱贫26人（如潘正龙2017年到场易地搬迁，顺遂脱贫），生态弥补脱贫15人（如薛贵平，2018年到场生态护林员，顺遂脱贫），成长教导脱贫23人（如潘世文家儿子2016年毕业后在外务工，顺遂脱贫），社会兜底脱贫3户5人（如五保户王国祥2018年与兴仁镇敬老院签定集合赡养和谈，完成政策兜底脱贫）。
（三）堆积大众承认度，晋升脱贫攻坚品质
1、成立机制，压实责任。正视在扶贫责任分化和传导中表现精准，按照“聚焦党委主责、当局主抓、干部主帮、下层主推、社会主扶”的使命请求，村脱贫攻坚批示所及村“两委”按照职责协作和网格现实，在村级层层签定“军令状”。经由进程“五定五包”使命机制，大白使命使命，成立责任清单，进一步压实使命责任。今朝，台辰村共分别为九个使命小组，每一个小组支配1名包组干部和1名包组联系员，共有19名手挽手、一帮一结对帮扶干部对全村170户贫苦户完成干部帮扶全笼盖。
2、用好“四个三”，抓好承认度。为实在进步大众承认度，我村充实用好“四个三”使命机制，即三个会（开好小组大众集会，开好帮扶干部培训集会，开好脱贫攻坚扩展集会，进一步晋升大众政策晓得率，加强大众成长熟习和大众成长内生能源；培训好三类人（村支部布告及村主任，第一布告和驻村干部）；抓好三个重点（抓好七类重点职员研判，抓好题目整改清单，抓好大众对劲度）；催促三件事（催促搞好村级卫生，催促搞好村级财产成长及资金操纵，催促包组干部和帮扶干部与大众加强相同）。同时，严酷按照县“五定五包”和“四个一”使命请求展开使命，经由进程自动到帮扶户家中，展开一次政策宣讲、做一次卫生、干一次农活、吃一次田舍饭。赞助处置现实坚苦，从思惟上、财产上、培训上、政策上等方面停止宣扬指点，激起大众的内生能源，进步帮扶户对脱贫攻坚帮扶使命的承认度。
3、抓好 “帮、教、管、查、奖、罚”六项体例，深切展开“三转步履”、“我休息我脱贫我名誉”、“大众戴德教导”等勾当，加强大众幸运感、取得感，激起大众内生能源。
（四）建强下层构造
一是强化村级阵地扶植。按照“有场合、有步履体例、有标记、有党旗、有书报、有轨制，通电、通网、通电视”的“六有三通”标准，首要采用体例，对村级勾当场合停止标准化扶植，村里天天都有村干部坐班，便利老百姓办事，实在处置了办事大众最月朔千米题目。二是深实在行“领头雁”工程。抓好村“两委”班子扶植，配齐配强村五大员，配有村民小组长9名，保洁员4名，护林员4名，村干部步队全体本质取得较着改进，村级大众奇迹有人抓起来了。三是对峙以催促学。构造村党支部展开“两学一做”、“”、构造糊口会、主题党日等使命，大白每一个月20日作为支部集合进修日，共展开培训12期，指点村支部展开使命完成常态化、标准化。四是强化村落党员成长、教导、操持。2018年以来培育后备干部 4 名，入党自动份子 6 名，豫备党员 1 名，培育创业致富带头人 8名，共展开党员教导培训70人次，进一步夯实了下层构造扶植。五是强大村小我经济。牢牢环绕“六个一”工程、三带情势成长主导财产，鼎力奉行鉴戒“三变”鼎新、“塘约经历”，拟定财产成长打算，构造好名目实行。我村共实行财产名目3个，成立村级小我经济公司1个，完成贫苦户好处联络全笼盖，村级小我经济5万元以上。
按照相干请求，现将我镇脱贫攻坚使命展开环境报告请示以下：
一、使命展开环境
(一)精准脱贫方面。镇辖**个村委会**个村民小组，生齿**人，此中农业生齿**人。20**年建档立卡贫苦户**户**人，20**-20**年脱贫**户**人、新辨认**户**人、返贫**户**人、天然增添**人、天然削减**人、剔除**户**人;20**年**月静态操持新辨认**户**人、脱贫加入**户**人、天然增添**人、天然削减**人，停止今朝我镇建档立卡贫苦户**户**人，此中：已脱贫**户**人、未脱贫**户**人。贫苦发生率**.*%。
(二)吃、穿不愁方面。20**年投入**万元资金，发放仔猪**头，能繁母猪**头，20**年头见结果;投入**万元由**农业专业协作社采用“协作社+基地+贫苦户”情势成长巴马香猪养殖，按仔猪利润分成的情势实行三年，笼盖勐远村***户贫苦户;整合**元帮扶**村小构成长蜜蜂养殖;将**名贫苦东西归入生态护林员岗亭、开辟大众办事性岗亭**人、构造**人到**区务工;连系建档立卡贫苦户现有资本，与辖区企业及协作社签定橡胶、茶叶、小耳朵猪等购销和谈**份。
(三)教导保证方面。全镇打扫青丁壮文盲率**%、责任教导阶段退学率**%、“两免一补”和“养分餐”政策享用率**%，笼盖建档立卡贫苦户后代**人，就读中职以上黉舍享用“雨露筹算”请求**名补贴资金**万元，“两基”功效取得稳固，责任教导平衡成长慢慢落实。
(四)根基医疗保证方面。全镇合适前提的建档立卡贫苦户参保**人，均由当局按照人均**元兜底交纳保费，参保率**%;建档立卡贫苦户完成家庭大夫签约全笼盖。
(五)住房保证方面。全镇村落危房革新使命共触及**户，现实建房数为**户(**户已签定抛却许诺书、**户不合适享用政策、**户为城镇户口、**户已改B级、**户为歹意分户)，现已全数落成。此中：第一批**户(建档立卡**户、通俗户**户)今朝已全数落成验收;第二批**户(C级补葺加固**户、D级撤除重修**户)，今朝已全数落成验支出住;第三批**户(C级补葺加固**户、D级撤除重修**户)，此中建档立卡贫苦户**户，低保、残疾**户，今朝落成验支出住**户，其余**户在实行中;第四批**户(C级补葺加固**户、D级撤除重修**户)，现已落成验支出住**户，**户落成实行中。停止今朝全镇危房革新**户中已落成验支出住**户，正在施工**户。
(六)财产扶贫名目报告方面。**县宽湾栽蔬果莳植协作社，率领辖区**户贫苦户莳植蔬果**亩;**藤篾山果盈莳植协作社率领辖区**户贫苦户莳植芒果**亩;坝荷百香果和柚子范围化莳植名目笼盖**户**人，莳植面积**亩;藤篾山生态茶叶扶植**亩;五个行政村橡胶园晋升革新**亩。六是其余扶贫名目扶植方面。投入**万余元，改进旧寨、旧龙、瀑布等村小组路子软化、排水沟及其余大众办事步履体例;投入**万元实行勐远、藤篾山、芒果树行政村局部村小组整村鞭策名目;投入**万元在全镇装置134盏太阳能路灯;上海援滇资金**万元，用于扶植勐远城子小我经济鱼庄、曼康小组猪舍、坝荷大棚蔬菜等正在扶植的名目。
(七)各级督查组反应题目整改环境。一是国务院扶贫开辟率领小组反应题目触及**条，已整改完成**条;二是云南省脱贫攻坚督查放哨反应题目触及**条，已整改完成
**
条;三是扶贫结果查核反应题目触及**条，已整改完成**条;四是州级第一阶段督导反应题目触及**条，正在整改中;五是县级**人督导组反应题目**条，已整改完成点窜**条。残剩题目筹算于**月中旬前整改完成。
(八)藤篾山贫苦村出列方面。藤篾山村委会辖**个村民小组，今朝未脱贫**户**人，贫苦发生率**.*%，已达标。二是行政村至镇当局为沥青路面，风险路段有防护体例。三是播送电视**%笼盖建档立卡贫苦户。四是已通**千伏以上的能源电。五是饮用水源已达标。六是村级卫生室已按照达标标准配齐医疗装备。七是已建成勾当室、标准化篮球场、村落书屋等大众办事步履体例。八是建档立卡贫苦户后代就学率达**%。九是手机旌旗灯号、宽带搜集已完成全笼盖。十是藤篾山贫苦村小我经济支出**万元，已达标。
二、存在题目
一是贫苦户内生能源缺乏，“等靠要”、“不患寡而患不均”思惟仍然凸起;二是财产布局单一，支柱财产橡胶价钱延续低迷，短时候内转型坚苦;三是辖区内贫乏龙头企业和范围性农业专业协作社，动员贫苦户不变增收财产未几，好处链接机制不健全;四是触及办场和分离住民点较多，职员户籍较为庞杂，统一住民点存在多种户籍职员，出格是城镇和农转城户籍难界定，给排查和帮扶使命带来了难度。
三、20**年使命思绪
(一)实在抓好题目整改。对比各级督查反应题目，逐级逐项停止核实，分门别类，列出题目清单限时整改，以题目为导向，周全深切阐发题目发生的缘由和使命软弱关键，不时补齐短板，确保在20**年贫苦县摘帽验收前整改到位。
（二）家庭大夫签约办事件虚鞭策。停止今朝，我县共签约169159人，此中重点人群笼盖率达66.61%，通俗人群笼盖率达33.76%。一是大白使命，鞭策签约落实。在不变签约数目、稳固笼盖面的根本上，把使命重点向提质增效改变，做到签约一人、如约一人、做实一人。按照安康扶贫工程请求，投入172.5万元，收费为村落建档立卡贫苦生齿、城乡低保五保生齿、筹算生养出格家庭生齿、归入筹算生养家庭出格搀扶帮助轨制的独生女伤残或灭亡家庭伉俪、残疾人供给签约办事。停止今朝，签约率达100%，完成全笼盖。6月18日，省安康扶贫范畴凸起题目排查组对我县做法授与充实必定。二是标准办事，进步签约实效。按照请求，实行三类签约办事包。即，根基大众卫生办事包。收费向住民供给国度根基大众卫生办事名目相干内容；安康操持综合办事包。为住民供给建档评价、征询指点、分诊转诊（转介）等安康操持共内容；特性化办事包。针对住民差别的安康须要，供给特性化的办事名目。各镇区卫生院家庭大夫团队，大白使命使命、使命流程、轨制标准及成员职责协作。住民志愿挑选家庭大夫团队签定办事和谈，家庭大夫团队按商定和谈供给签约办事，经由进程牢固签约大夫展开预定救治、定向分诊，操纵安康小屋、候诊区展开安康自测及安康教导，优化办事流程，综合供给延续的根基医疗和大众卫生办事。三是立异步履，打造签约品牌。应用网格情势做实家庭大夫签约办事。让“网格长”到场家庭大夫签约办事，作为家庭大夫团队的首要补充气力。为签约使命供给撑持，加重家庭大夫非医疗事件使命负荷。实行“爱心药品惠万家”勾当。县当局投入90万元，对村落低支出家庭中65岁以上经二级病院确诊的高血压、2型糖尿病患者收费供给局部根基药物。家庭大夫团队按期停止面临面病情医治阐发会，对患者用药是不是有用停止综合阐发，催促对峙法则服药，正视饮食调理，确保到达预期疗效。
